白色糠疹又叫单纯糠疹,是一种好发于儿童及青少年面部的鳞屑性色素减退斑。其发病原因主要有以下几个方面:
一、微生物感染
马拉色菌感染:这是目前被认为较为可能的原因之一。马拉色菌是一种人体皮肤表面正常的寄生菌,在某些情况下(如皮肤油脂分泌过多、局部环境适合其生长繁殖等),马拉色菌会大量滋生。它可能会引起皮肤的炎症反应,进而诱发白色糠疹。例如,在皮脂腺分泌比较旺盛的青少年人群中,马拉色菌感染导致白色糠疹的情况相对更为常见。
病毒感染:有研究表明,某些病毒感染可能与白色糠疹有关。比如,一些呼吸道病毒感染后,身体的免疫系统发生变化,可能会出现白色糠疹。但具体是哪种病毒以及其确切的致病机制尚未完全明确。
二、皮肤干燥及屏障功能受损
皮肤缺水:如果皮肤的保湿能力不足,就容易变得干燥。例如在秋冬季节,空气湿度较低,人体皮肤的水分流失加快。这种情况下,皮肤角质层的含水量减少,会导致皮肤的屏障功能减弱。白色糠疹就容易在这种皮肤干燥的基础上发生。
过度清洁:一些人习惯频繁地使用肥皂、洗面奶等清洁产品,而且这些清洁产品可能具有较强的去脂能力。过度清洁会去除皮肤表面的油脂,破坏皮肤的正常脂质层,这层脂质对于维持皮肤的屏障功能至关重要。当皮肤屏障受损后,外界的刺激因素更容易侵入皮肤,增加白色糠疹的发病几率。
三、营养不良
维生素缺乏:维生素的缺乏是白色糠疹发病的一个因素。特别是维生素 B 族(如维生素 B?、维生素 B?等)和维生素 A。维生素 B 族参与人体的新陈代谢过程,包括皮肤细胞的代谢。如果缺乏这些维生素,皮肤细胞的正常代谢就会受到影响,导致皮肤功能异常。维生素 A 对于皮肤的正常角化过程很重要,缺乏维生素 A 可能会引起皮肤干燥、粗糙,进而引发白色糠疹。例如,在一些挑食、偏食的儿童中,由于食物摄入种类单一,容易出现维生素缺乏,从而增加白色糠疹的发病风险。
微量元素缺乏:像锌、铜等微量元素对皮肤的健康也有重要作用。锌参与皮肤的修复和免疫调节,铜对于皮肤色素的形成和稳定有一定的影响。当身体缺乏这些微量元素时,皮肤的正常生理功能可能会紊乱,诱发白色糠疹。
四、日晒
长时间的日晒,特别是在紫外线比较强烈的时段(如夏季的上午 10 点至下午 4 点),皮肤受到紫外线的过度照射。紫外线会损伤皮肤的角质层细胞,使得皮肤的屏障功能下降,同时也会影响皮肤的黑色素细胞功能。对于一些皮肤比较敏感的人群,这种紫外线的损伤可能会引发白色糠疹。而且,在面部等暴露部位更容易受到紫外线的影响,这也是白色糠疹好发于面部的原因之一。
五、过敏反应
部分患者本身属于过敏体质,接触了某些过敏原后可能会诱发白色糠疹。这些过敏原可以是食物(如海鲜、牛奶等)、吸入物(如花粉、尘螨等)或者接触物(如化妆品、化纤衣物等)。当过敏体质的人接触到这些过敏原后,身体的免疫系统会产生异常反应,皮肤可能会出现炎症,进而导致白色糠疹。例如,在春季花粉较多的时候,一些过敏体质的人接触花粉后,除了出现打喷嚏、流鼻涕等呼吸道过敏症状外,面部皮肤也可能会出现白色糠疹。
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